近日，浙大二院發(fā)布一則登革熱案例。

浙大二院感染性疾病科接到了一個(gè)不明原因發(fā)熱的患者——呂阿姨。她在9月初發(fā)燒，38℃，且全身肌肉酸痛，以為是感冒，便吃了顆布諾芬，肌肉酸痛得到緩解，也有退熱情況，可第二天又發(fā)燒了。

呂阿姨覺得這次感冒有點(diǎn)重，就去了附近診所，在輸液幾天后，癥狀越發(fā)嚴(yán)重，還出現(xiàn)無力、胃口不佳、暈眩，甚至手臂上莫名多了幾塊淤青，刷牙時(shí)嘴巴里還有血腥味。

醫(yī)生通過血化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)呂阿姨轉(zhuǎn)氨酶重度異常，隨即為她辦理了住院。各項(xiàng)檢查化驗(yàn)結(jié)果顯示，呂阿姨除了肝臟功能不好，白細(xì)胞，血小板也下降明顯，雙側(cè)鎖骨上及腹股溝也有腫大的淋巴結(jié)，這結(jié)果很像血液內(nèi)科的白血病，俗稱“血癌”。

經(jīng)過問診，呂阿姨才告知：在發(fā)病前一周有跟姐妹去過云南，但同行的人也沒出現(xiàn)發(fā)熱或其他不適，而且從云南回來一周后自己才出現(xiàn)發(fā)熱。難道會(huì)和旅游有關(guān)？

多科醫(yī)生認(rèn)為發(fā)病有些蹊蹺，一連串瑣碎的信息，讓醫(yī)生想到了“登革熱”，隨即對(duì)她進(jìn)行了登革熱抗原、核酸檢測，并對(duì)其進(jìn)行防蚊隔離。

檢查報(bào)告終于確定

呂阿姨的確是登革熱病毒感染

明確了病因，經(jīng)過系列針對(duì)性的治療后，呂阿姨方才順利治愈，康復(fù)出院。

全球多地暴發(fā)登革熱疫情

柬埔寨衛(wèi)生部門最新報(bào)告顯示，2023年1月至9月，柬埔寨累計(jì)發(fā)現(xiàn)登革熱病例超過2萬例，死亡病例38例。

泰國衛(wèi)生部官員9月20日表示，衛(wèi)生部疾病控制廳的最新報(bào)告顯示，2023年初至9月13日，泰國共發(fā)現(xiàn)91979例登革熱感染病例，累計(jì)死亡病例84例。

法國公共衛(wèi)生部門最新數(shù)據(jù)顯示，今年法國各地已報(bào)告多例登革熱病例。據(jù)法國媒體日前報(bào)道，白紋伊蚊已成為登革病毒等病毒在法國傳播的重要載體。

登革熱高發(fā)季節(jié)

據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心微信公眾號(hào)消息，登革熱高發(fā)季節(jié)為夏秋季，一般自5月份開始逐漸增多，8月～10月為發(fā)病高峰期。

登革熱如何傳播？

登革熱是經(jīng)媒介伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，主要由“病人→伊蚊→其他人”的途徑傳播。人與人之間一般不會(huì)直接傳播疾病。登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊體內(nèi)一般需經(jīng)大約8天—10天的增殖后，才可以通過叮咬將病毒傳播給人。我國人群普遍易感，感染后，潛伏期一般為1天—14天，但也有部分人不發(fā)病（稱為隱性感染者）。能傳播登革病毒的媒介伊蚊在我國分布廣泛，病毒輸入后可以快速傳播擴(kuò)散。

圖源：“中國疾控動(dòng)態(tài)”微信公眾號(hào)

登革熱有疫苗可以預(yù)防嗎？如何治療？

目前登革熱尚無經(jīng)審批注冊的疫苗上市，也就是說現(xiàn)在還沒法通過注射疫苗預(yù)防登革熱。

目前尚無特效的抗病毒治療藥物，主要采取支持及對(duì)癥治療措施。治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防蚊隔離。重癥病例的早期識(shí)別和及時(shí)救治是降低病死率的關(guān)鍵。

登革熱有什么癥狀？

登革熱的典型癥狀是高熱、三痛、三紅和皮疹。

高熱：突發(fā)高燒（40°C以上）；

三痛：劇烈頭痛、全身關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛；

三紅：面紅、頸紅、胸紅；

皮疹：四肢軀干或頭面部，出現(xiàn)充血性皮疹或點(diǎn)狀出血疹。

圖片圖源：廣東疾控微信公眾號(hào)

何時(shí)懷疑自己得了登革熱？

如果過去2周曾在登革熱流行的國家或地區(qū)逗留，或自己生活與活動(dòng)的社區(qū)、街道、甚至城市范圍內(nèi)有登革熱發(fā)生，當(dāng)出現(xiàn)突起發(fā)熱（有時(shí)可達(dá)39°C），同時(shí)伴有以下癥狀之一——明顯疲乏、厭食、惡心等，常伴較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關(guān)節(jié)痛，可伴面部、頸部、胸部潮紅時(shí)，應(yīng)考慮自己有感染登革熱的可能。此時(shí)應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，并主動(dòng)向大夫說明自己可能得了登革熱，以盡快得到診治，并采取防蚊隔離，防止進(jìn)一步擴(kuò)散。

如何預(yù)防登革熱？

目前，登革熱尚無經(jīng)審批注冊的疫苗上市，也無特效的抗病毒治療藥物，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防蚊隔離是應(yīng)對(duì)登革熱的主要措施。

因此，如確需前往登革熱流行地區(qū)，行前可做好防蚊蟲叮咬準(zhǔn)備。如準(zhǔn)備防蚊液、花露水、蚊香、電蚊拍、滅蚊燈、蚊帳、高效低毒滅蚊藥等。

在登革熱流行地區(qū)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)穿長袖衣褲，盡量選擇淺色；外出使用蚊蟲驅(qū)避劑等驅(qū)蚊產(chǎn)品，避免前往陰暗潮濕處，盡量避免被蚊蟲叮咬。

選擇清潔、干燥的住所，并在住所安裝紗門、紗窗。出門前可以在房間使用蚊香、滅蚊氣霧劑等。即使是酒店，也要注意室內(nèi)滅蚊。