什么情況需要備案？

目前，柳州市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員在全區(qū)異地就醫(yī)可以免備案。跨省長(zhǎng)期異地居住的隨遷老人、出省打工的農(nóng)民工、靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者，還是有臨時(shí)外出就醫(yī)需要的人員，均需辦理異地就醫(yī)備案后才能在跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。

什么渠道辦理備案？

參保人員可通過柳州醫(yī)保小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、支付寶等渠道線上辦理異地就醫(yī)備案，也可到全區(qū)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

備案有效期多久？

跨省異地長(zhǎng)期居住人員登記備案后，未申請(qǐng)變更備案或參保狀態(tài)未發(fā)生變更的，備案長(zhǎng)期有效，備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

1.?區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)免備案、長(zhǎng)期異地就醫(yī)人員辦理異地備案后，按柳州市就醫(yī)的報(bào)銷比例執(zhí)行。

2.?異地轉(zhuǎn)診人員辦理異地備案后，轉(zhuǎn)診到自治區(qū)外住院的，在參保地住院治療報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上降低10%。

3.?不符合異地就醫(yī)（轉(zhuǎn)診）備案條件的參保人員，在自治區(qū)外住院的，在柳州市住院治療報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上降低20%。

未備案住院可以直接結(jié)算嗎？

符合辦理備案手續(xù)的參保人員，住院前未辦理異地就醫(yī)備案的，可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)指引下申請(qǐng)辦理登記備案手續(xù)，出院前完成登記備案的，均可直接結(jié)算享受已備案待遇。

急診是否需要備案？

臨時(shí)外出發(fā)生急診搶救時(shí)，參保人員可以在出院前，提供入院記錄等材料在“柳州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)等線上渠道辦理急診備案手續(xù)；也可以由就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)上傳“急診”標(biāo)識(shí)，按已備案享受醫(yī)保待遇。

自費(fèi)結(jié)算的可以報(bào)銷嗎？

跨省異地就醫(yī)參保人員因各種原因未能在出院時(shí)直接結(jié)算的，自費(fèi)墊支后，可以按參保地規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷，具體報(bào)銷所需材料和辦理流程請(qǐng)查閱“柳州醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蜥t(yī)保政務(wù)事項(xiàng)辦事指南。

跨省結(jié)算時(shí)還需要選點(diǎn)嗎？

參保人員申請(qǐng)異地就醫(yī)備案時(shí)，直接備案到就醫(yī)地統(tǒng)籌區(qū)或直轄市等，并在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均享受住院費(fèi)用和普通門診跨省直接結(jié)算服務(wù)。目前已開通的5種門診慢特病直接結(jié)算需要選定門慢定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)方能結(jié)算 。

備案后還能在柳州享受待遇嗎？

可以。允許跨省長(zhǎng)期居住人員在備案地和參保地雙向享受待遇。跨省異地長(zhǎng)期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的，也可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。（注意：未提供相應(yīng)異地居住或工作材料以承諾制形式辦理的備案參保人，回柳州住院時(shí)，按規(guī)定降低報(bào)銷比例結(jié)算。）

具備高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療5種門診慢特病資格的參保人員可在開通相關(guān)門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享受相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。